保持健康,远离痛风的烦恼！

一、何为痛风，尿酸高≠痛风

　　痛风 是一种由于嘌呤代谢障碍导致的疾病，主要表现为血尿酸增高，引发关节红肿、疼痛。常见发病部位包括足部、膝关节等。日常体检生化中有一项血尿酸检测指标，其超出正常范围即可诊断高尿酸血症。值得注意的是，部分人群高尿酸血症可持续数年而未出现关节疼痛表现，易被人所忽视。简而言之，高尿酸血症是痛风前期阶段，痛风发作时大部分病人血尿酸指标有明显升高。

二、痛风的危险因素

饮食因素：过量摄入高嘌呤食物，如啤酒、动物内脏、海鲜、牛羊肉、菌类等；
药物因素：一些可影响肾脏尿酸排泄能力的药物，如噻嗪类利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、阿司匹林等；
疾病因素：患有肾脏疾病、心血管疾病、代谢综合征、银屑病、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗等，这些疾病均与高尿酸血症相关，叠加其他危险因素时更容易导致痛风发作；

三、痛风的危害

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四、痛风早期诊断与干预

　　正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹检测血尿酸 >420μmol/L （不论男女）时，诊断高尿酸血症。当尿酸长期升高，尿酸盐沉积关节，造成关节红肿热痛时，可完善红细胞沉降率、超敏C反应蛋白以及影像学检查，包括关节X线片、超声、双能CT。其中超声对疑诊痛风性关节炎或慢性痛风石关节炎患者的诊断更有意义！

五、痛风的治疗

1、非药物治疗：

（1）饮食控制：低热量膳食，避免高嘌呤食物，保持理想体重。严格戒饮各种酒类，每日饮水应在2000ml以上。
（2）避免诱因：避免暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张，穿鞋要舒适、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物，如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。
（3）防治伴发疾病：需同时治疗伴发的高脂血症、糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管病等。

2、药物治疗：

（1）降尿酸药物：根据患者的尿酸水平和肝功能、肾功能情况，选择合适的药物，如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等，需要医生指导下长时间规范用药，不可随意停药，确保药物使用的正确性和剂量的适宜性。
（2）抗炎药物：在痛风急性发作期，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或糖皮质激素等，以有效缓解疼痛症状。