为什么留置尿管后,尿液却总顺着尿管旁流出?【转自丁香园】

为什么留置尿管后,尿液却总顺着尿管旁流出?【转自丁香园】

千江月
2025-07-31 / 3 评论 / 6 阅读 / 正在检测是否收录...

一、引言

  导尿是一种常见的医疗操作,涉及将一导尿管插入膀胱以排空尿液。当导尿管植入体内后,有时可能会遇到尿液从导尿管旁边漏出的情况,这可能会让患者感到困惑和不适,并会增加护理人员的工作量。主要临床表现包括:
尿液从尿道口或导尿管周围不断渗出;
患者可能有尿急、尿频、尿痛等症状;
观察到引流袋中尿液量减少,与患者的尿量不成比例。

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  二、漏尿原因总结

原因分类可能原因处理方法
导尿管问题导尿管扭曲、受压、折叠,或尺寸不符合检查导尿管有无受压及扭曲,引流袋位置必须低于膀胱,更换符合尺寸的导尿管
膀胱痉挛膀胱过度活跃引起的漏尿使用酒石酸托特罗定等抗胆碱药物
导尿管堵塞尿液无法通过导尿管抗生素控制感染
尿路感染导致膀胱刺激,产生漏尿抗生素控制感染
膀胱功能训练不当内压力过高调整导尿管型号,减少气囊内液体量
尿管水囊问题水囊注水量不足或过多,导致漏尿注水时要匀速,防止气囊注水偏多,调整气囊内液体量
膀胱逼尿肌收缩亢进导致尿液从导尿管旁漏出654-2口服或肌注,黄体酮肌注等药物缓解膀胱痉挛
膀胱顺应性减低逼尿肌纤维化导致膀胱顺应性减低,引起膀胱痉挛调整导尿管型号,减少气囊内液体量
膀胱冲洗液不当寒冷季节冲洗液温度过低有,引起膀胱痉挛调节冲洗液温度,使之接近体温

 三、处理原则

  • 1.检查和调整导尿管:确保导尿管无扭曲、受压,位置适当。
  • 2.更换导尿管:如果导尿管尺寸不合适或存在堵塞,应更换导尿管。
  • 3.药物治疗:使用抗胆碱药物、解痉药物等控制膀胱痉挛。
  • 4.膀胱冲洗:对于导尿管堵塞,可以进行膀胱冲洗或更换尿管。
  • 5.控制感染:使用抗生素治疗尿路感染,减少膀胱刺激。
  • 6.适当夹闭和开放尿管:进行膀胱功能训练,适当夹闭和开放尿管,避免膀胱过度充盈。
  • 7.心理支持:为患者提供心理支持,减轻焦虑和紧张情绪。

四、无菌导尿术教学视频

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评论 (3)

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    天山奇侠
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    泌尿外科同时建议给予吲哚美辛栓纳肛,也有一定疗效!好像他们的知识结构也没这么系统

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    关山月
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    尿管留置后出现漏尿情况比较常见,有效方案不是很多,正好浏览到这篇文章,趁机学习一下表情

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    发如雪
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    有时候觉得老外做的视频蛮有意思的表情

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