秦x，突发头痛伴恶心、呕吐及视物不清2小时

一、病例特点

• 秦x，Male，急性起病；
• 临床表现为头痛伴恶心、呕吐，血压急剧升高，SBP>200mmHg;
• 既往有直肠-乙状结肠交界区管状腺癌，曾行手术切除接续药物化疗（利妥昔单抗、奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等）；
• 查体：神志较清，睡眠增多，粗测双眼视力减退，脑膜刺激征阴性，双侧Babinski Sign（-）。

二、神经影像

自上而下，依次为T2、Flair、DWI及ADC序列（2022-08-25），双侧额顶颞枕叶、双侧丘脑、双侧底节区可见多个点、片状长T1、长T2信号影，DWI可见弥散信号异常，呈略高信号改变，ADC无减低。

自左而右，依次为T2、Flair、DWI及ADC序列（2022-09-04），与前相比，颅内异常信号绝大部分消失，仅双侧侧脑室后角旁、左侧丘脑可见少许异常信号。

三、临床印象

可逆性脑后部白质脑病

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